Вакцинация – это профилактическая мера, защищающая ребенка и/или взрослого от определенных болезней или же ослабляющая их течение и последствия для организма. Достигается это «обучением» иммунитета. Человеку вводят антиген (ослабленный вариант вируса/бактерии или же его часть), иммунная система «запоминает» чужака. В результате появляются антитела, которые будут ждать повторного попадания вируса или микроба или их фрагментов. При его появлении клетки организма уничтожат микроб намного быстрее.
Вакцинация применяется в практической медицине более 200 лет.
Готовимся к беременности. Вакцинация до наступления беременности: против кори, эпидемического паротита и краснухи.
Цели вакцинопрофилактики на этапе планирования беременности и во время беременности:
- Обеспечить защиту будущей мамы от опасных инфекций.
- Снизить риск невынашивания беременности.
- Снизить риск развития внутриутробных аномалий.
- Обеспечить будущего ребенка пассивным иммунитетом.
Внутриутробные инфекции (ВУИ) – это различные инфекционные заболевания эмбриона, плода и новорождённого, заражение которыми происходит во время беременности и в процессе родов. Не менее чем у 10% новорожденных происходит инфицирование во время беременности и родов.
Инфекционный процесс у плода могут вызывать:
- Вирусы: краснуха, цитомегаловирус, герпес, вирусный гепатит.
- Бактерии: сифилис, листериоз, туберкулёз, микоплазмы, хламидии.
- Паразитарные инфекции: токсоплазмоз.
- Грибковые инфекции.
- Микст-инфекции (сочетанные).
Пути проникновения возбудителя к ребенку:
До родов инфекция попадает к плоду трансплацентарно (с кровью матери) или через инфицированные околоплодные воды. Околоплодные воды могут быть инфицированы восходящим (из влагалища) и нисходящимпутем (из маточных труб), а также через околоплодные оболочки (при эндометрите, плацентите). Инфицирование при прохождении по естественным родовым путям называется контаминационным.
Наибольшую опасность представляют инфекции, с которыми женщина встретилась во время беременности впервые, к которым отсутствует специальный иммунитет.
Корь, перенесенная во время беременности, может привести к выкидышам и преждевременным родам; такой риск максимален при заболевании корью в первом триместре беременности.
Краснуха у беременных связана с повышенным риском выкидыша и внутриутробной гибелью плода.
Максимальный риск подобных событий наблюдается при заболевании в первый месяц беременности. Врожденная краснуха у ребенка, развивающаяся при заболевании краснухой на поздних сроках и проявляется глухотой, проблемами со зрением, пороками сердца, проблемами с костно-мышечной системой и нарушением интеллектуального развития.
Если при планировании беременности нет информации о проведенных прививках, стоит сдать кровь для определения специфических антител – IgG к возбудителям кори, краснухи и ветряной оспе. Если антитела отсутствуют – выполнить вакцинацию не менее чем за 3 месяца до зачатия. Эффективность вакцинации составляет 96% и обеспечивает иммунитет на период более 12 лет.