Бесплодие: порядок и условия бесплатного предоставления одной попытки ЭКО

Бесплодие: порядок и условия бесплатного предоставления одной попытки ЭКО

Бесплодие – состояние, при котором несмотря на регулярную половую жизнь без использования любых методов контрацепции, в течение 12 месяцев не наступает беременность. С данной проблемой сталкиваются 10-15% супружеских пар. Факторы, приводящие к бесплодию могут быть разными, но из можно объединить в 5 больших групп:

  1. Эндокринное бесплодие – невозможность наступления беременности из-за отсутствия овуляции. Частота эндокринного бесплодия по данным различных исследователей составляет на сегодняшний день от 10 до 45%.
  2. Трубно-перитонеальный фактор является причиной 35 – 60% всех случаев женского бесплодия – нарушение проходимости маточных труб. Основная причина – это воспалительные заболевания, развивающихся в маточных трубах и прилегающих к ним органах.
  3. Маточный фактор – заболевания матки, как причина бесплодия, выявляется примерно у 15% женщин. Причинами маточного бесплодия могут являться субмукозные миомы, внутриматочные синехии, аномалии строения матки, аденомиоз, полипы эндометрия.
  4. Мужской фактор – нарушение показателей спермограммы. Согласно статистике, в 20 – 30% случаев причиной бесплодия является только мужской фактор. Еще у 20 – 30% супружеских пар мужское бесплодие сочетается с женским. Таким образом, в общей сложности, мужской фактор является причиной бесплодия примерно в 50% случаев.
  5. Иммунологическое бесплодие связано с выработкой, как у мужчин, так и у женщин, антиспермальных антител.

В 10 – 15% случаев причина бесплодия так и остается неизвестной.

В большинстве случаев лечение бесплодия начинается с консервативной терапии. Но есть ряд показаний, при которых исполнить мечту реально только с помощью ЭКО. Абсолютным показанием, например, считается отсутствие маточных труб (вследствие операции). Однако большинство показаний к ЭКО – относительные.

В Республике Беларусь с 01.01.2021 года вступил в силу Указ Президента Республики Беларусь от 18.05.2020г. № 171, согласно которому одна попытка ЭКО предоставляется бесплатно супружеским парам.

Порядок и условия бесплатного предоставления одной попытки ЭКО на основании Указа Президента Республики Беларусь от 18.05.2020г. № 171: одна попытка ЭКО предоставляется бесплатно исключительно супружеским парам при следующих условиях:

– наличие медицинских показаний и отсутствие медицинских противопоказаний, определенных Министерством здравоохранения;

– отсутствие медицинских показаний к использованию донорских половых клеток;

– наличие у супругов гражданства Республики Беларусь;

– возраст супруги до 40 лет.

  1. При неспособности к зачатию супружеская пара обращается в государственную амбулаторно-поликлиническую организацию здравоохранения по месту регистрации (месту пребывания). Лица, зарегистрированных или проживающих на территории г. Борисова и Борисовского района обращаются в УЗ «Борисовский родильный дом», женскую консультацию к участковому врачу акушеру-гинекологу.
  2. В отношении супругов проводятся медицинское обследование и при необходимости лечение в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения.

После проведения медицинского обследования и (или) лечения на основании Постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь 24.12.2019г № 124 «О вопросах применения вспомогательных репродуктивных технологий» супругу и (или) супруге устанавливаются:

– наличие (отсутствие) медицинских показаний  и отсутствие (наличие) медицинских противопоказаний к применению ЭКО;

– наличие (отсутствие) медицинских показаний  к использованию донорских половых клеток.

3. Для предоставления одной попытки ЭКО супруги лично обращаются с соответствующим заявлением в Минскую региональную комиссию по отбору пациентов для бесплатного предоставления попытки ЭКО.  

Регламент  работы Минской областной комиссии по отбору пациентов для бесплатного предоставления попытки ЭКО установлен согласно приказу Главного управления по здравоохранению Минского облисполкома от 03.11.2020 №575.

4. Для подачи документов в Минскую областную комиссию по отбору пациентов для бесплатного предоставления попытки ЭКО необходимо записаться на прием к врачу акушеру-гинекологу УЗ «КРДМО» Бородич Тамаре Алексеевне по следующим телефонам регистратуры:-+375172697225; +375172676067

При обращении по телефону указывать цель звонка:

«Записаться на прием для подачи документов на ЭКО»

УЗ «КРДМО» (Учреждение здравоохранения «Клинический родильный дом Минской области») Республика Беларусь, индекс 220114 г. Минск, ул. Ф.Скорины, 16.

К заявлению прилагаются следующие документы:

– паспорт гражданина РБ и копии страниц с указанием серии и номера паспорта, даты выдачи, наименования государственного органа его выдавшего;

– свидетельство о заключении брака и его копия;

– направление (оформляется в женской консультации врачом акушером-гинекологом);

 – выписка из медицинских документов о проведенном медицинском обследовании и лечении, с указанием наличия медицинских показаний об отсутствия медицинских противопоказаний к применению процедуры ЭКО, а также с указанием отсутствия медицинских показаний к использованию донорских половых клеток (оформляется в женской консультации врачом акушером-гинекологом).

Заседания областной комиссии проводятся еженедельно по четвергам с 11.30 в конференц-зале УЗ «КРДМО» (корпус женской консультации, 1 этаж), а также по мере необходимости, с обязательным участием супругов.

О дате и времени явки на заседание заявители информируются не позднее, чем за 3 рабочих дня до проведения заседания.

5. Региональная комиссия рассматривает документы и при отсутствии оснований для отказа в принятии заявления, установленных законодательством, не позднее 15 дней со дня подачи заявления принимает одно из следующих решений:

– о направлении в определенную по возможности с учетом пожеланий супругов организацию здравоохранения для бесплатного предоставления одной попытки ЭКО;

– об отказе в бесплатном предоставлении одной попытки ЭКО и направлении в организацию здравоохранения для проведения дополнительного медицинского обследования и (или) лечения.

Принятое региональной комиссией решение о предоставлении или отказе в предоставлении бесплатно одной попытки ЭКО выдается супругам в день заседания региональной комиссии.

6. В случае несогласия с решением региональной комиссии оно может быть обжаловано супругами в республиканскую комиссию по вопросам бесплатного ЭКО.

7. Республиканская комиссия функционирует на базе государственного учреждения здравоохранения «Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя».

8. Республиканская комиссия:

– рассматривает жалобы супругов о несогласии с решением региональной комиссии и принимает решение о предоставлении или отказе в предоставлении бесплатно одной попытки ЭКО;

– определяет ориентировочное количество бесплатных процедур ЭКО в организациях здравоохранения на очередной календарный год.

9. Заседания республиканской комиссии проводятся по мере необходимости, но не реже одного раза в месяц. По итогам заседаний оформляются протоколы.

10. При несогласии с решением республиканской комиссии оно может быть обжаловано супругами в суде.

Перечень медицинских исследований, необходимых  для подачи документов в Минскую областную комиссию по отбору пациентов для бесплатного предоставления попытки ЭКО  (согласно постановлению МЗ РБ от 24.12.2019 №124 «О вопросах применения вспомогательных репродуктивных технологий»)

ВИД ОБСЛЕДОВАНИЯ

ГОДНОСТЬ

1.       

Анализ крови на гормоны (2 – 5 день м.ц.): АМГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т4св, АТ к ТПО, пролактин.

Анализ крови на гормоны (19 – 21 день м.ц): прогестерон.

12 месяцев

2.       

ПЦР (оба супруга):

Chlamydia  trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis

6 месяцев

3.       

Расширенная кольпоскопия, мазок на онкоцитологию

12 месяцев

4.       

Флюорография

12 месяцев

5.       

УЗИ ОМТ (5 – 8 день м.ц.)

накануне

6.       

УЗИ молочных желез (7 – 11день м.ц.)

12 месяцев

7.       

Консультация маммолога (онколога) (при патологии молочных желез)

12 месяцев

8.       

Спермограмма

6 месяцев

9.       

Группа крови, резус-фактор (оба супруга)

бессрочно

10.   

ИФА сифилис (оба супруга)

1 месяц

11.   

Гепатит В и С (оба супруга)

3 месяца

12.   

ИФА ВИЧ (оба супруга)

6 месяцев

13.   

Врач-терапевт (выписка из амбулаторной карты о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к беременности)

1 год

14.   

ЭКГ

1 год

15.   

Выписка о проведенных ранее хирургических вмешательствах (лапароскопия, гистероскопия и т.п.):